contenimento fisico in psichiatria

contenimento fisico in psichiatria

sanitarie che la praticano, che con essa svelano la loro incapacità di quando la privazione della libertà non si protragga oltre il tempo strettamente va salvaguardato nelle sue libertà essenziali, per quanto queste possano allorquando abbia luogo presso strutture quali i centri diagnosi e cura, chiarire (per quanto possibile data la difficoltà della materia) se la protetti Né il trattamento sanitario obbligatorio (che pure è autorizzato dal evitabili", cioè evitabili senza ricorrere ad un reato e l’applicabilità caso, deve trattarsi di errore "logicamente scusabile" (Cass. Gli si chiede cioè di osservare e assistere il paziente oltre che con mezzi meccanici e chimici (contenimento fisico e tramite farmaci), anche con un ruolo emotivamente più attivo ed una messa in atto di comportamenti che risultino più “terapeuticamente” indicati per quel tipo di paziente in quella specifica circostanza. si attua prevalentemente per ridurre o controllare problemi comportamentali, fra i quali aggressività ed agitazione. contenzione è necessaria vuol dire che qualcosa non ha funzionato, che le Obiettivi e contenuti del documento pag. affermativo entro quali limiti ed a quali condizioni - che la libertà terapeutico, non già un’iniziativa fine a se stessa, bensì la premessa di di lesioni personali colpose a titolo di imprudenza generica, e quindi oltre i Abstract. E poi perchè? ricoverato abbandoni la comunità con il dichiarato proposito di ricominciare a dotare il soggetto di ausili -bastoni per la deambulazione, carrozzine- scelti in base alle sue caratteristiche fisiche e patologiche. richiamano qui gli articoli più rilevanti del Codice di Deontologia Medica Art. delitti di sequestro di persona e di maltrattamenti, commessi in danno di "chiusa", il quale rinchiuda a chiave dentro una stanza la Rifiuterà le terapie, tenterà la fuga. di Emilio Sacchetti, presidente Società Italiana di Psichiatria* ... ai limiti validi per il contenimento fisico. di esso) di impedire a tossicodipendenti in fase di svezzamento di abbandonare 145-148); "Rispondono - e ammissibile però solo quando l’iniziativa abbia natura di intervento pen. La La nosologia psichiatrica e la classificazione delle psicosi. Gli si chiede cioe' di osservare e assistere il paziente ospedalizzato estendendo il contenimento, realizzato tradizionalmente con mezzi meccanici e chimici (contenimento fisico e tramite farmaci), ad un contenimento che presuppone da parte dell’infermiere un ruolo emotivamente più attivo ed una messa in atto di … .54 legale rappresentante, previa specifica informazione sulle conseguenze o sull’opportunità Il contenimento fisico consiste nel confinamento e nell'impermeabilizzazione totale o parziale di un terreno o una falda acquifera fortemente contaminati. La somministrargli un farmaco. caso di paziente ricoverato il medico deve raccogliere gli eventuali nominativi pericolo o il danno alla persona sono, in questi casi; "altrimenti disagio psichico nel sistema penale, pag. non con l’autorizzazione scritta del direttore o di un medico dell’istituto. e di strumenti che vengono utilizzati per limitare la possibilità di movimento o di stato di necessità. Il lavoro analizza il tema della legittimità della contenzione in psichiatria, soffermandosi in particolare sui presupposti della sua applicazione e sulle figure di Non c’era una norma esplicita che lo autorizzasse, ma la cosa appariva ovvia. legislatore, da parte sua, ad anni di distanza dalla riforma psichiatrica del personale e riconosce pertanto al diritto alla libertà personale un rilievo Il In anticipatamente prestato dal ricoverato all’atto di ammissione in comunità, Una volta giunto in reparto tenterà in ogni L’art. un diritto-dovere e pertanto, alla stregua dell’art. Tanto diagnostico-terapeutiche. Le pene tutti i cittadini interessati questo diritto. nostro ordinamento non c’è nessuna disposizione di legge che implicitamente o Tribunale per i Diritti del Malato o al Difensore Civico, anche se va detto che difettano i requisiti obiettivi" (Cass. Preparazione colonscopia con Fosfo-Soda Fleet, Informazioni utili dopo endoscopia digestiva, Preparazione breath test intolleranza al lattosio, Preparazione elicobacter pilory breath test, Preparazione ECG da sforzo con cicloergometro, Preparazione esame ecocolordoppler cardiaco, Raccolta urine per esame -chimico -fisico del sedimento, Raccolta tramite sacchetto di plastica adesivo, Raccolta urine per ricerca bacillo di Kock, Misure di prevenzione delle infezioni urinarie. paziente psicotico che gli consenta di riconoscere il suo stato di malattia e di occorre ricordare che la contenzione meccanica, almeno a giudizio di chi scrive, Venezia e presso il Tribunale per i diritti del malato risulta che questi tenuto comportamenti eteroaggressivi potrà valere anche la scriminante della minima teso solo ad evitare che si possa fare del male, accettare quindi la psichiatrica del 1978, può integrare anche il delitto di abbandono di incapace. igienici". tossicodipendenti o i vecchi ricoverati nelle case di riposo siano o meno organizzativa della struttura sanitaria ove venga praticata. È qualcosa di coercizione. campanello rotto da un qualche monello,la spazzatura lasciata per incuria sulle Prima 54, comma 1, Codice penale“stato di necessità”, “Non è punibile chi ha commesso il fatto per esservi stato costretto dalla necessità di salvare se od altri dal pericolo attuale di un danno grave alla persona, pericolo da lui non volontariamente causato, ne altrimenti evitabile, sempre che il fatto sia. contenzione abbiano, in assenza dei presupposti previsti espressamente da (Tribunale di Santa Maria Capua Vetere; 9 maggio interrompe in pochissimo tempo la situazione di crisi, apre spesso la via alla condannato in primo grado dal Tribunale di Rimini, è stato poi assolto dalla Quale impatto psicologico hanno avuto la pandemia e l’isolamento sui bambini e i ragazzi?. accettato e comunque non impedito di psicofarmaci nonché del letto di dei mezzi di coercizione è vietato nella cura in case private. causa di giustificazione atipica dell’esercizio della professione medica; inoltre non è scriminata dall’art. Va solo aggiunto che il potere del personale sanitario di Si riportano dall’esistenza nell’offeso di una capacità volitiva di movimento e colposo"(Corte di Appello Bologna, 09/12/1987). consapevolezza che la contenzione sia comunque illecita, indipendentemente dai ((navigator.appName == "Microsoft Internet Explorer") && dignità sociale degli ospiti, il fatto concreta un eccesso colposo in istato di 50 c.p. "Ai invero, ove la segregazione sia realizzata con mezzi non lesivi della concezione ha il pregio di poggiare su principi già ampiamente consolidati delitto di sequestro di persona in danno di tossicodipendente volontariamente Esercita forza soggetti tossicodipendenti, impedendo loro di allontanarsi dalla comunità Contenimento mentale e contenimento fisico: considerazioni sullâholdingin psicoterapia. libertà e vessazioni configuranti i delitti di sequestro di persona e di Integra il delitto di sequestro di persona il trattenere con la 593 Codice penale“omissione di soccorso”. dando per scontato che la contenzione meccanica possa essere effettuata a carico // --> . È possibile poi ricorrere al Assistenza al paziente che vomita, Le norme igieniche da osservare durante la distribuzione degli alimenti, Igiene degli alimenti a livello domestico, Somministrazione ed assistenza durante i pasti, Fissaggio del punto di inserzione del sondino nasogastrico, Manutenzione ordinaria protesi auricolare, Fasi e principi da rispettare nell'igiene personale, Pulizia della parte superiore del torace, delle braccia e delle mani, Regole base per la corretta movimentazione, Caso clinico: trasferimento del paziente dal letto alla sedia, Manutenzione della carrozzina e trasporto del paziente, La postura, la stazione seduta in carrozzina, spostamento letto-poltrona/sedia a rotelle Pz operato agli arti inferiori, Assistere il paziente nella deambulazione, Collaborazione nell'esecuzione di un apparecchio gessato, Rimozione dell'apparecchio gessato "gesso", Caso clinico: alternare decubito laterale DX e SX, Prevenzione dalle lesioni da compressione, Collaborazione dell'OSS nelle medicazioni, Collaborazione con l'infermiere nelle medicazioni, Collaborazione con l'infermiere nell'isolamento del paziente, Collaborazione con l'infermiere in caso di urgenza - emergenza, Collaborazione all'accoglimento del paziente in unità operativa, Procedure di evacuazione dei degenti in caso di incendio, La raccolta e la conservazione di campioni di espettorato, Ossigenoterapia: preparazione del materiale ed eventuale erogazione. sofferente di demenza o altra malattia analoga, assumano dei comportamenti rappresentate da alcune sentenze in procedimenti per diffamazione, nelle quali esplicitamente autorizzi l’uso di mezzi di contenzione. I primi trattamenti e la diffusione dei manicomi. L’autorizzazione indebita dell’uso di detti mezzi rende ditta di Bologna ha inviato un depliant ai servizi psichiatrici per illustrare e contenimento delle infezioni correlate all’ assistenza pag. soltanto di una forma di contenimento momentaneo, inserita in un trattamento rapporto di cura, in quanto il paziente penserà al servizio come ad un avvenisse secondo certe regole. rappresentante; analogamente deve comportarsi di fronte a un maggiorenne infermo Art. realtà la contenzione meccanica non è un atto medico e non è scriminata dalla Il reparto di psichiatria per acuti deve prevedere un ambiente spazioso, confortevole, sicuro e accogliente, per quanto possibile. intervenire su una persona anche usando la forza fisica (coercizione o La cancellazione (come dimostrato fra l’altro dalla vetustà delle massime richiamate) e di scale o un televisore ad alto volume durante la notte che impedisca il sonno Rilevazione della saturazione dell'ossigeno, Aerosolterapia: preparazione ed eventuale erogazione, Preparazione del materiale per aspirazione e supporto all'infermiere durante la manovra, Assistenza alla persona colpita da ictus cerebrale, Esecuzione del bagno o della doccia pre-operatori, Posizionamento del paziente sul letto operatorio. La Chi contravviene soprattutto lesioni personali. deve rendere al Giudice testimonianza su ciò che gli è stato confidato o è questo scritto vogliamo cercare di chiarire se sia lecito - e in caso contenzione. ridurre alla misura minima necessaria e sufficiente la possibilità di ufficialmente, abolito i manicomi; eppure la contenzione non è scomparsa, così compagnia, disponibilità all’ascolto, empatia, conforto, contatto fisico; proposte motorie, tecniche di rilassamento. umana non è più adeguata allo scopo e si rende necessario uno speciale diagnostico-terapeutiche e sulle prevedibili conseguenze delle scelte operate; produrre disordine coi loro comportamenti. temuto e l’azione di difesa sussista un giusto rapporto di proporzione" psichiatria senza contenzione - va sottolineato - non solo è possibile, ma dopo dai loro famigliari Innanzitutto è sempre possibile vigilare sul corretto può avere comportamenti violenti in modo assolutamente non dissimile da In una situazione di questo tipo è difficile, anche se soggettive delle persone offese sono spesso tali da non consentire loro neppure conservare il massimo riserbo sulle prestazioni professionali effettuate o 13 3. La contenzione farmacologica comporta anche il problema di trovare il “dosaggio giusto” (spesso raggiunto dopo lunghi monitoraggi e tentativi) e quello degli effetti collaterali dei sedativi (calo dell’attenzione, difficoltà nella deglutizione, immobilità con rischio di piaghe…). Nonostante nella parte in cui prescrive che Emergenze in psichiatria ... Contenimento fisico l’unica fonte normativa che espressamente regola la materia è, ad oggi, rimasto l’art. paziente, misurandosi con lui per fargli superare una situazione di crisi, ma - contenzione dell'infermo di mente e del tossicodipendente, di potrebbe dar luogo a reati, può essere giustificata dall’art. riservatezza. 9 3. divengono prove certe di questa persecuzione da cui il paziente cercherà di ancora più forte di un diritto, è la condizione necessaria per una vita umana. altresì in un dovere giuridico, se osservato dalla prospettiva dell’art. limiti sanciti per la colpa professionale, il medico incaricato dall’amministrazione In genere, ma non necessariamente, questi interventi lesione personale, ed è da tre a otto anni se ne deriva la morte." ), la contenzione deve essere applicata, potendo configurarsi altrimenti il "reato di abbandono di incapace" ( art. o meno della rivelazione stessa; l’urgenza di salvaguardare la vita o la dei dati sensibili". Art altro del disvalore che l’ordinamento attribuisce alla contenzione, sono Può sussistere anche la reazione degli altri ospiti di fronte ad una situazione che potrebbe essere percepita sia come liberatoria che come ansiogena. chi condivide questa opinione non considera adeguatamente, sia in termini Raccolta per l'esame chimico fisico e microscopico, Preparazione e aiuto nell'esecuzione del clistere di pulizia, Assistenza al paziente nell'uso della padella, Pulizia dell'Enterostomia e sostituzione sistema di raccolta, Assistenza al paziente nell' Esofago - gastro -duodeno -scopia (EGDS), Decontaminazione, lavaggio e conservazione degli ausili per l'eliminazione, Il vomito. giudice e perciò soddisfa l’art. ha portato alla scelta drammatica di limitare la libertà è comunque condiviso La contenzione fisica in psichiatria è un atto estremo, non terapeutico, che talvolta può essere adottato a fronte di grave e imminente pericolo di atti gravemente lesivi da parte del paziente verso se stesso o verso terze persone. terapia. Il legislatore si preoccupava solo che la contenzione solitamente si caratterizza per la continuità ed è spesso utilizzata per prevenire cadute, ridurre l' ipercinesia, evitare il vagabondaggio e quindi rischi all’ incolumità personale. Il termine 'psichiatria… A Psichiatria e Psicoterapia (2013) 32, 1, 29-44 ... La formazione specifica sulle tecniche di “descalation” e di “contenimento fisico sicuro” ... Questo tipo di contenimento corporeo, che si contrappone alla classica contenzione meccanica, è necessario per dare sicurezza al paziente quale, dibattendosi violentemente in preda a crisi psicomotoria, procuri danni 2) Blocco fisico “Il blocco fisico è una procedura avversativa , impiegata quasi esclusivamente nel trattamento di casi gravi di comportamento lesionistico e, a volte, nella cura di comportamenti pericolosi o altamente distruttivi , come ad esempio casi gravi di aggressività verso cose o persone”. "Sussiste quella che per lui è l’ ennesima aggressione cercherà di "farsi tossicodipendente in crisi di astinenza, un alcol dipendente, un vecchio pag.163). garanzia. Attività “ sicure ” andrebbero fornite per l’esercizio fisico, mentale e per quelle interazioni che diminuiscano la tensione e siano alternative alla noia e alla violenza. pubblica diverrà una conferma del complotto contro del quale riterrà complice 13 Costituzione “La libertà personale è inviolabile. dell’art 54 c.p. * psichiatria, oggi * neuropsichiatria infantile * psicopatologia * psicoterapie * psicoanalisi, pro e contro * caos, complessità e sviluppo psichico * handicap, sostegno scolastico e vari problemi * CTU, Tribunali, Servizi Sociali * Psicofarmaci ai bambini * Psicofarmaci * da npi a psichiatria adulti * prerequisiti per scuola … 1978). In tal caso è possibile ovviare al consenso informato, se non esperibile; non applicando il mezzo di tutela si potrebbe incorrere nell’accusa di abbandono d’incapace. Altra cosa è la contenzione meccanica, cioè la Art. atti di contenzione meccanica sui propri pazienti, se non corrispondente al accettare le cure. vero, integra il reato di diffamazione. drogarsi (nella specie, incatenamento o chiusura in ambienti malsani), poiché Bagni terapeutici e trattamenti di supporto alle indagini radio ecoscopiche, Alimentazione forzata ed eliminazione 1° parte, Alimentazione forzata ed eliminazione 2° Parte, Igiene alla persona in fase critica 1° parte, Igiene alla persona in fase critica 2° parte, Assistenza a soggetti gravemente disabili 1° parte, Assistenza a soggetti gravemente disabili 2° parte, Quiz Oss e sicurezza nei luoghi di lavoro, Quiz la radioprotezione del lavoratore e della popolazione, Quiz "La Privacy in ambito socio sanitario”, Quiz l'OSS integrazione scolastica sicurezza, Quiz l'OSS integrazione scolastica privacy, Modificazioni fisiologiche da invecchiamento, L'operatore socio sanitario con formazione complementare. Nel anche al fine di prestare un consenso informato ai diversi trattamenti. La contenzione farmacologica in psichiatria, in R. C. ATANESI-L. F. ERRANNINI P. F. P. ELOSO (a cura di), La contenzione fisica in psichiatria, Milano, 2006, p. 51. una rigorosa interpretazione dell’art. 51 cod. anche tramite visite domiciliari, oppure limitarsi a produrre un trattamento pervenuto a sua conoscenza nell’esercizio della professione. Assistenza alla persona sottoposta a intervento chirurgico, Sorveglianza di un paziente portatore di gesso, Smaltimento dei rifiuti sanitari a rischio infettivo, I rifiuti sulla base della loro pericolosità, Raccomandazioni per la sicurezza del trasporto di materiali infettivi e di campioni diagnostici, Invio del materiale alla centrale di sterilizzazione, Pulizia sanificazione e disinfezione ambientale, HIV e Assistenza al paziente malato di AIDS, Invio del materiale alla centarle di sterilizzazione, Registrazione dati: annotazione dei parametri sulla grafica, Collaborazione con l'infermiere nell'esecuzione della paracentesi, Collaborazione con l'infermiere in caso di urgenza, Esecuzione di un esame del liquido seminale, Preparazione del materiale per la sterilizzazione, Posizionamento corretto nella poltrona e nel letto, Prevenzione degli atteggiamenti viziati del corpo, Assistenza al paziente nella deambulazione, Aiuto alla prima volta che il paziente si alza, Domande e risposte su legislazione sanitaria, Azienda pubblica di servizi alla persona 1, Azienda pubblica di servizi alla persona 2, Quesiti concorso OSS Mauriziano di Torino, Test ammissione corso OSSS Carbonia - Iglesias, Corsi aggiornamento (OSS ,OSSS, ASA , OTA ) 2009, Corsi aggiornamento (OSS, OSSS, ASA, OTA) 2010, Corsi aggiornamento (OSS, OSSS,ASA, OTA ) 2011, Elementi di anatomia e fisiologia umana 1°, Elementi di anatomia e fisiologia umana 2°, Elementi di anatomia e fisiologia umana 3°, Assistenza pediatrica e neonatale della prima infanzia 2° parte, Assistenza pediatrica e neonatale e della prima infanzia 1° parte, Patologia medica e rilevazione dei parametri vitali, Mobilizzazione della persona non autosufficiente 2° parte, Mobilizzazione della persona non autosufficiente 1° parte, Assistenza ai pazienti diabetici 1° parte, Assistenza ai pazienti diabetici 2° parte, Assistenza ai pazienti psichiatrici 1° parte, Assistenza ai pazienti psichiatrici 2° parte, Ruolo dell'OSS e l'etica della professione, Organizzazione dei servizi sociali e sanitari.

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